Efeitos do pneumoperitônio em ratos submetidos a nefrectomia unilateral: estudos morfológicos e funcionais no rim remanescente

• Autor(es):

  Santos, Luiz Sérgio (PUC/PR. Surgery Department of);

  Tâmbara Filho, Renato (UFPR. Surgery Department);

  Figueiredo, Teresa Maria da Silva (UFPR);

  Cravo, Guilherme (PUC/PR).

• Fonte:

  Acta Cirurgica Brasileira; volume 20, número 3, páginas 195-199. Junho 2005.

• Assuntos:

  Pneumoperitônio;

  Laparoscopia;

  Nefrectomia;

  Ratos.

• Resumo:

  OBJETIVO: Analisar os efeitos morfológicos e funcionais do pneumoperitônio sobre o rim remanescente em ratos submetidos a nefrectomia unilateral. MÉTODOS: Foram utilizados 48 ratos da linhagem Wistar, adultos, machos, pesando entre 240 e 350 g, distribuídos em três grupos. Os ratos do Grupo 1 foram subdivididos em dois subgrupos, Controle 1A e Controle 1B. Os Grupos 2 e 3 e os subgrupos contaram com 12 animais cada. Todos os animais foram anestesiados e submetidos a punção abdominal com agulha. Os Grupos 2 e 3 foram submetidos a insuflação abdominal com CO2 por 2 e 4 horas respectivamente, com uma pressão intra-abdominal (PIA) constante de 15 mmHg. Os ratos do Controle 1A e 1B foram mantidos puncionados por 2 e 4 horas respectivamente, porém sem insuflação de gás. Ao final desse período foi realizada nefrectomia esquerda em todos os animais. Quatro semanas após, novo pneumoperitônio foi instalado com o mesmo tempo de duração, conforme os grupos. Após 8 semanas os animais sofreram eutanásia para remoção do rim remanescente. Foram coletadas amostras de sangue durante todo o experimento para análise da função renal por meio da creatinina sérica. O rim remanescente foi submetido a análise microscópica para avaliação do grau de hipertrofia glomerular, contagem do número de células mesangiais e observação da presença ou não de esclerose glomerular. Os diversos grupos foram submetidos a observação temporal e a análise estatística por meio de estudo comparativo longitudinal e transversal. RESULTADOS: A avaliação da função renal residual não evidenciou alteração de significância clinica em ratos submetidos a 2 e 4 horas de pneumoperitônio após um período de 8 semanas. A análise morfológica do rim remanescente não revelou alteração histológica sugestiva de dano renal nos grupos em estudo. CONCLUSÃO: A função e a morfologia renal de ratos submetidos a nefrectomia unilateral, não são significativamente influenciadas por prolongados e sucessivos pneumoperitônios, conforme demonstram os acha­dos bioquímicos e histológicos neste estudo.

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